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618、嗜铬细胞瘤(3/3)

活运用上还稍有欠缺,太过教条显然是不行的,她暗暗发誓,这一点以后一定改正,要多动脑筋,多变通。

于是,她又安排李大妈做了一个泌尿系统超,做出来,泌尿超提示膀胱有5.5cm*3.5cm的占位。

随后,刘璐再一次安排李大妈重新抽血检测肾上腺素、去甲肾上腺素,这一次,李大妈做检查之前上了下厕所,头痛又发作了,所以测出来的去甲肾上腺素水平3700g/ml,而正常人的去甲肾上腺素是小于120g/ml的。

综合考量之后,刘璐确诊了,李大妈的这个阵发性高血压,的确是由嗜铬细胞瘤引发的,但这个“肇事者”并没有按照常规套路长在肾上腺上,而是异位生长,长在了李大妈的膀胱上!

刘璐向李大妈详细介绍了她的病情,告诉她,之所以只有上厕所、拖地时,李大妈的高血压才会“现行”,是因为这个肿瘤的位置导致,嗜铬细胞瘤长在膀胱上,当李大妈坐在马桶上时,充满尿液的膀胱就会压迫到嗜铬细胞瘤,一压迫,它就分泌大量儿茶酚胺,引发高血压,但当小便完后数分钟,这种压迫感解除,阵发的高血压就消失。

后来拖地之所以会疼,是因为肿瘤长大了,可能洗碗加拖地,弯腰的时间长了,导致压迫到了膀胱上的肿瘤,促使它分泌激素,因此召唤出高血压,引起头痛!

这样一解释,李大妈和老伴都清楚了,只是,接下来,他们更加担心了:“医生啊,真是肿瘤啊?不知道五年存活率有多少啊?”
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